قد تكون المؤشرات الحيوية الجديدة قادرة على التنبؤ بالمخاطر لدى النساء

• ترتبط أمراض القلب والأوعية الدموية (CVD) ارتباطًا وثيقًا بالالتهاب، وقد تشير علامات الالتهاب إلى ما إذا كان شخص ما معرضًا لخطر الإصابة بأمراض القلب والأوعية الدموية.
• ترتبط الأجسام المضادة المضادة للالتهابات بالحماية من الأمراض القلبية الوعائية لدى الرجال.
• وجدت دراسة جديدة أن المستويات المنخفضة من أحد الأجسام المضادة المضادة للالتهابات – IgM anti-PC – ترتبط أيضًا بتصلب الشرايين والنوبات القلبية لدى النساء الأكبر سناً، في حين يبدو أن المستويات الأعلى لها تأثير وقائي.
• ويشير الباحثون إلى أن هذه النتيجة يمكن استخدامها لتحديد النساء المعرضات لخطر الإصابة بأمراض القلب والأوعية الدموية، وربما تشكل أساسًا للقاح ضد تصلب الشرايين.

أمراض القلب والأوعية الدموية (CVDs) هي الحالات التي تؤثر على الدورة الدموية – القلب والشرايين والأوردة والشعيرات الدموية. وهم السبب الرئيسي للوفاة في جميع أنحاء العالم، مع منظمة الصحة العالمية وأفادوا بأنهم مسؤولون عن 17.9 مليون حالة وفاة كل عام.

يعد تحديد الأشخاص المعرضين للخطر وسيلة فعالة لمنع الوفاة المبكرة بسبب الأمراض القلبية الوعائية، وقد تشير النتائج الجديدة التي توصل إليها معهد كارولينسكا في السويد إلى طريقة واحدة لتحديد النساء الأكثر عرضة لخطر الإصابة بأمراض القلب والأوعية الدموية.

في هذه الدراسة الأخيرة، التي نشرت في مجلة الكلية الأمريكية لأمراض القلب، قاموا بالتحقيق في آثار IgM anti-PC في النساء بعد انقطاع الطمث.

ووجدوا أن المستويات الأعلى من الأجسام المضادة تحمي النساء من الأمراض القلبية الوعائية، وأن المستويات المنخفضة ارتبطت بكليهما تصلب الشرايين و نوبة قلبية (احتشاء عضلة القلب/MI).

“وجدت هذه الدراسة ارتباطًا لدى النساء بين مستويات الجسم المضاد ضد الفسفوريل كولين (أحد مكونات أغشية الخلايا والبروتينات الدهنية التي قد تتوسط التهاب الأوعية الدموية المزمن وما ينتج عنه من تصلب الشرايين)، وأمراض القلب والأوعية الدموية في المستقبل. هذه النتيجة جديدة تمامًا ويمكن أن تمثل علامة يمكن استخدامها للمساعدة في تقييم خطر إصابة شخص ما بأمراض القلب.

— تشنغ هان تشن، دكتوراه في الطب، طبيب قلب تدخلي معتمد ومدير طبي لبرنامج القلب الهيكلي في مركز ميموريال كير سادلباك الطبي في لاجونا هيلز، كاليفورنيا

على الرغم من الاعتقاد الشائع بأن أمراض القلب تصيب الرجال أكثر من النساء، إلا أن مراكز السيطرة على الأمراض والوقاية منها (CDC) تشير إلى أنه السبب الرئيسي لوفاة النساء في الولايات المتحدة. يمكن أن يحدث في أي عمر، ولكن التغيرات الهرمونية بعد انقطاع الطمث تزيد من احتمالية الإصابة بمرض الشريان التاجي – تراكم اللويحات في الشرايين التي يمكن أن تؤدي إلى نوبة قلبية.

في هذه الدراسة الأخيرة، قام الباحثون بقياس مستويات IgM anti-PC في 932 امرأة من مجموعة التصوير الشعاعي للثدي السويدية، لتحديد ما إذا كان هناك صلة بين هذا الجسم المضاد المضاد للالتهابات والأمراض القلبية الوعائية. وكان متوسط ​​عمر النساء 67 عامًا، ولم يكن لديهن تاريخ للإصابة بأمراض القلب.

قامت جميع النساء بملء استبيانات حول صحتهن وأسلوب حياتهن ونظامهن الغذائي في وقت التسجيل في الدراسة. قام الباحثون بحساب عددهم مؤشر كتلة الجسم (مؤشر كتلة الجسم) وسجلوا ما إذا كانوا مصابين بمرض السكري أو ارتفاع ضغط الدم أو ارتفاع نسبة الكوليسترول.

ومن خلال عينات الدم المأخوذة بعد صيام لمدة 12 ساعة، قام الباحثون بتقييم مستويات IgM المضادة للـ PC. ثم قاموا بتقسيم النساء إلى 5 مجموعات متساوية الحجم، بناءً على مستوى IgM المضاد لجهاز الكمبيوتر لديهم. كان لدى المجموعة الأدنى مستوى متوسط ​​قدره 20 ± 6 وحدة / مل، وكان أعلى مستوى لها متوسط ​​161 ± 96 وحدة / مل من IgM anti-PC.

وقاموا بمتابعة المشاركين لمدة 16 عامًا حتى 31 ديسمبر 2020، أو حتى أحد الأحداث التالية – الأمراض القلبية الوعائية المركبة، مرض نقص تروية القلباحتشاء عضلة القلب، السكتة الدماغية, أو الموت.

ومن بين 932 امرأة في الدراسة، أصيبت 113 منهن بأمراض القلب والأوعية الدموية المركبة، وأصيبت 69 منهن بمرض نقص تروية القلب، وأصيبت 44 منهن بأزمات قلبية، و50 منهن بسكتات دماغية إقفارية.

كانت النساء اللاتي لديهن أعلى مستويات IgM anti-PC أقل عرضة للإصابة بأمراض القلب والأوعية الدموية بنسبة 73٪ مقارنة بأولئك في المجموعة ذات المستويات الأدنى. وكان الانخفاض أكثر وضوحا في خطر الإصابة بأمراض القلب الإقفارية والنوبات القلبية (MI).

وأوضح المؤلف الرئيسي يوهان فروستيغارد، أستاذ الطب بمعهد الطب البيئي ورئيس وحدة المناعة والأمراض المزمنة بمعهد كارولينسكا، النتائج لـ الأخبار الطبية اليوم:

“أعتقد أن الأمراض القلبية الوعائية وتصلب الشرايين هي حالات التهابية حيث تكون المناعة مركزية. فيما يلي فرضية حول هذا: عندما يتم التركيز على مضادات PC، قمنا بوصف العديد من الآليات المحتملة، المضادة للالتهابات وزيادة إزالة الخلايا الميتة وأيضًا تثبيط التأثيرات الضارة للبروتين الدهني منخفض الكثافة المؤكسد.

“النساء لديهن نسبة أعلى من مكافحة أجهزة الكمبيوتر مقارنة بالرجال ويصابن بأمراض القلب والأوعية الدموية في وقت لاحق من الحياة. وأضاف: “أعتقد أن النتائج يمكن أن تكون ذات أهمية كبيرة للوقاية والعلاج بين النساء”.

يعمل الفريق الذي يقف وراء هذه الدراسة حاليًا على دراسة أكثر شمولاً مع كل من الرجال والنساء لتحديد مستوى مضادات الكمبيوتر التي يمكن استخدامها لتحديد مخاطر الأمراض القلبية الوعائية.

“ستكون هناك حاجة لدراسات مستقبلية أكبر لتأكيد هذه النتيجة ولتحديد مستويات الأجسام المضادة التي توفر تمييز المخاطر.”
— تشنغ هان تشين، دكتور في الطب

في أ الدراسة في الدببة البنية البريةوجد فروستيجارد وفريقه أن الدببة في حالة السبات لديها مستويات عالية جدًا من مضادات الكمبيوتر، ولا يبدو أنها تصاب بتصلب الشرايين أو الأمراض القلبية الوعائية، على الرغم من ارتفاع مستويات السمنة قبل السبات. هذه النتيجة معا مع أبحاث أخرىوقد دفعه إلى اقتراح أن التحصين قد يكون وسيلة لزيادة مستويات مكافحة الكمبيوتر لدى الأشخاص الذين تكون مستوياتهم منخفضة.

“إذا كان هناك لقاح لرفع مستويات مضادات PC، فإن الأشخاص الذين لديهم مستويات أقل قد يكونون أكثر مؤهلين (للحصول) على التطعيم.”

واقترح أنه يمكن إعطاء اللقاح في منتصف العمر، أو ربما في وقت مبكر حيث يتراكم تصلب الشرايين ببطء، وأنه قد يكون مفيدًا أيضًا ضد أمراض أخرى تتميز بالالتهاب المزمن.

ومع ذلك، أبدى تشين ملاحظة تحذيرية:

“من السابق لأوانه معرفة ما إذا كانت الأجسام المضادة لـ PC توفر تأثيرًا وقائيًا مباشرًا على الإصابة بأمراض القلب، أو ما إذا كانت مجرد علامة على خطر مستقبلي. اللقاحات التي ترفع مستويات الأجسام المضادة لـ PC لن تكون مفيدة إلا في الحالة الأولى.