هل يمكن للعلاج بالخلايا الجذعية علاج مرض السكري من النوع الأول بنجاح؟
- خضعت امرأة لعلاج بالخلايا الجذعية المصنوعة من خلاياها الخاصة، لعلاج مرض السكري من النوع الأول.
- اكتشف الباحثون في الصين أن المرأة لم تكن بحاجة إلى استخدام الأنسولين بعد 75 يومًا من الإجراء، وأن الخلايا الجزيرية المشتقة من الخلايا الجذعية التي تم حقنها بها قد تم تطعيمها داخل بطنها.
- تم تسجيل عدد أكبر من الأشخاص في هذه التجربة وغيرها من تجارب العلاج بالخلايا الجذعية في عدة مواقع حول العالم.
بدأت امرأة مصابة بداء السكري من النوع الأول في إنتاج الأنسولين الخاص بها بعد أقل من 3 أشهر من تلقي حقنة علاج مشتقة من الخلايا الجذعية. ظلت خالية من حقن الأنسولين بعد عام واحد من العلاج.
وهذه الحالة هي الأولى من نوعها، وقد تم تسجيل شخصين آخرين في التجربة السريرية في الصين منذ ذلك الحين، حسبما قال الباحثون المشاركون في الدراسة. الأخبار الطبية اليوم.
هونغكوي دينغ، دكتوراه، المؤلف الرئيسي للدراسة الجديدة – والتي تظهر في
“المحاكمة مستمرة وتشمل ثلاثة مرضى في المجموع. بعد (تحليل) مؤقت للمريض الأول (بيانات) وتقديم هذا العمل، تم تسجيل المرضى الثاني والثالث. وتستمر متابعة هؤلاء المرضى، حيث تم تسجيلهم بالتسلسل وفقًا لمتطلبات السلامة التنظيمية. (أ) سيتم إجراء متابعة طويلة الأمد لمدة عامين على الأقل.
هناك علاجات أخرى تعتمد على الخلايا الجذعية لمرض السكري من النوع 1 والنوع 2 قيد التطوير والتجارب حاليًا.
في دراسة الحالة هذه، أخذ الباحثون في مستشفى تيانجين المركزي الأول، جامعة نانكاي، تيانجين، الصين خلايا دهنية من امرأة تبلغ من العمر 25 عامًا مصابة بداء السكري من النوع الأول، وحثوها كيميائيًا على التصرف كخلايا جذعية متعددة القدرات، وهو نوع من الخلايا التي يمكن أن تتطور إلى أنواع أخرى من الخلايا.
ثم استخدموها لإنشاء خلايا جزيرية، والتي توجد عادة في البنكرياس وتنتج الأنسولين، وهو الهرمون الذي ينظم مستويات الجلوكوز (السكر) في مجرى الدم.
مرض السكري من النوع الأول هو حالة من أمراض المناعة الذاتية تؤدي إلى تدمير هذه الخلايا الجزيرية بواسطة الجهاز المناعي. وهذا يعني أن الجسم لا يستطيع إنتاج الكمية المطلوبة من الأنسولين مما يؤدي إلى ارتفاع مزمن في نسبة الجلوكوز في الدم مما قد يؤدي إلى مضاعفات بما في ذلك مشاكل الأوعية الدموية التي تؤثر على البصر، ويمكن أن تسبب تلف الأعصاب والكلى.
كانت المريضة في دراسة الحالة هذه قد خضعت سابقًا لعمليتي زرع كبد وفشلت عملية زرع بنكرياس بسبب المضاعفات التي نشأت بسبب مرض السكري.
ثم يتم حقن الخلايا الجزيرية المستحثة المصنوعة من خلايا المريض نفسه بين الجلد وعضلات البطن. اكتشف الباحثون أن هذه الخلايا تم زراعتها بنجاح في المريض، بما في ذلك تنمية الأوعية الدموية الخاصة به.
وجد الباحثون أن المرأة لم تعد بحاجة إلى حقن الأنسولين بعد حوالي شهرين ونصف من إجراء العملية، وبعد مرور عام واحد لم تعد بحاجة إلى حقن الأنسولين.
قبل الإجراء، كانت تنتج ما يكفي من الأنسولين للوصول إلى نطاق نسبة السكر في الدم المستهدف بنسبة 43.18% من الوقت، وبعد 4 أشهر ارتفع هذا المعدل إلى 96.2% من الوقت. كما تبين أن لديها نسبة منخفضة من الهيموجلوبين السكري، مما يشير إلى مستويات الجلوكوز الجهازية على المدى الطويل عند مستوى غير مصاب بالسكري.
على الرغم من أن هذه هي دراسة الحالة الأولى المتاحة لشخص استمر في إنتاج الأنسولين بعد عام واحد من تلقي العلاجات المعتمدة على الخلايا الجذعية، إلا أن هناك تجارب أخرى جارية لتطوير علاج بالخلايا الجذعية للأشخاص المصابين بداء السكري من النوع الأول والثاني.
في يونيو 2024، أعلنت شركة الأدوية Vertex عن نتائج المرحلة 1/2 من تجربتها السريرية حول استخدام علاجات مرض السكري من النوع الأول المشتقة من الخلايا الجذعية في الجلسات العلمية الرابعة والثمانين للجمعية الأمريكية للسكري.
نتائج التجربة، بناءً على بيانات 12 شخصًا مصابين بداء السكري من النوع الأول، نظرت في إدخال خلايا الجزر المنتجة للأنسولين المشتقة من الخلايا الجذعية. وتم توسيع التجربة لتشمل 37 شخصًا في الوقت الذي أعلنت فيه الشركة النتيجة في يونيو.
في السابق، ظهرت بيانات السلامة من تجربة أجريت في كندا، والتي هدفت إلى تحديد مدى سلامة زرع خلايا الأديم الباطن البنكرياسية المشتقة من الخلايا الجذعية المنتجة للأنسولين، في 17 مشاركًا. تقارير الخلية الطب في عام 2021.
المؤلف الأول لل تقارير الخلية الطب شارك في الدراسة جيمس شابيرو، أستاذ الجراحة بجامعة ألبرتا إم إن تي أفكاره حول الاختراق الأخير الذي تم الإبلاغ عنه الآن في خلية.
“أنا لست مندهشًا على الإطلاق (من النتائج) – لقد عملنا على هذا أيضًا على مدار السنوات الخمس الماضية، لصنع جزر منتجة للأنسولين وعكس مرض السكري لدى الفئران بشكل موثوق باستخدام جزر الخلايا الجذعية البشرية. والجميل في هذا النهج هو أنها خلايا المريض نفسه، لذا فإن رفض الأعضاء والأنسجة لا يشكل مصدر قلق، ولا حاجة إلى أدوية مضادة للرفض أو أقل بكثير. لكنني بالفعل معجب للغاية بالنتائج المذهلة التي حققها فريق تيانجين في مريضه الأول. هذا أمر لا يصدق حقا.
أخبرنا شابيرو أنه مهتم بمواصلة العمل مع فرق أخرى للتغلب على بعض التحديات التي لا تزال تواجهها في صنع علاجات الخلايا الجذعية للأشخاص المصابين بداء السكري من النوع الأول.
وأشار إلى أنه “لا يزال هناك الكثير من الأمور التي يتعين حلها”. “أولاً، كيف يمكن توسيع هذه العملية وتسريعها لعلاج عدد أكبر من المرضى؟”
“ثانيًا، هل يمكن حقًا القيام بذلك دون أي أدوية للمرضى الذين يعانون من مرض السكري المناعي الذاتي (النوع الأول)؟ ثالثًا، ستكون هناك حاجة إلى مزيد من الوقت واختبارات السلامة للتأكد من عدم وجود خلايا غير مرغوب فيها – أو “بعيدة عن الهدف” – يتم إنشاؤها في هذه العملية.
وافق دينغ قائلاً: إم إن تي أن “التحديات التي يجب معالجتها في مجال زراعة الجزر المشتقة من الخلايا الجذعية لعلاج مرض السكري من أجل توسيع فوائدها السريرية لتشمل العديد من المرضى تشمل تطوير استراتيجيات تعديل المناعة المناسبة، والتصنيع السريري للخلايا الجذعية”. – الجزر المشتقة بطريقة فعالة وفعالة من حيث التكلفة.