- أظهرت الأبحاث السابقة أن العديد من عوامل الخطر القابلة للتعديل يمكن أن تزيد من خطر إصابة الشخص بالسرطان.
- توصلت دراسة جديدة أجرتها الجمعية الأمريكية للسرطان إلى أن أربعة من كل 10 تشخيصات بالسرطان ونحو نصف حالات الوفاة بالسرطان بين البالغين فوق سن 30 عامًا في الولايات المتحدة يمكن أن تُعزى إلى عوامل خطر قابلة للتعديل.
- ويقول العلماء إن تدخين السجائر كان عامل الخطر الرئيسي المسؤول عن ما يقرب من 20% من جميع حالات السرطان و30% من جميع الوفيات الناجمة عن السرطان.
وقد أظهرت الأبحاث السابقة أن هناك العديد من عوامل الخطر القابلة للتعديل – مثل
والآن، دراسة جديدة من الجمعية الأمريكية للسرطان – نُشرت في
وفي هذه الدراسة، استخدم الباحثون معلومات تعود إلى عام 2019 من بيانات وطنية مختلفة تمثل حالات الإصابة بالسرطان والوفيات الناجمة عنه، فضلاً عن انتشار عوامل الخطر.
وشملت عوامل الخطر التي فحصها العلماء ما يلي:
“إن المعلومات المتعلقة بنسبة وعدد حالات الإصابة بالسرطان والوفيات الناجمة عن عوامل الخطر القابلة للتعديل مفيدة لتحديد أولويات أكثر ملاءمة لمبادرات الوقاية من السرطان ومكافحته.”
وأشار إلى أنه “بالإضافة إلى ذلك، يمكن أن يؤدي ذلك إلى زيادة وعي الجمهور بعوامل الخطر المرتبطة بالسرطان، مما قد يؤدي إلى تقليل التعرض لهذه عوامل الخطر، مثل الإقلاع عن التدخين، والحفاظ على وزن الجسم والنظام الغذائي الصحي، والتطعيم ضد فيروس الورم الحليمي البشري، وما إلى ذلك”.
وبعد التحليل، وجد الباحثون أن تدخين السجائر كان مسؤولاً عن النسبة الأكبر من حالات السرطان، والتي بلغت نحو 20%.
ارتبط التدخين بنسبة 56% من جميع حالات السرطان التي يمكن الوقاية منها لدى الرجال وحوالي 40% من حالات السرطان التي يمكن الوقاية منها لدى النساء.
بالإضافة إلى ذلك، ربط العلماء التدخين بنحو 30% من جميع الوفيات الناجمة عن السرطان.
وقال إسلامي “لقد كنا نعلم بالفعل أن التدخين هو عامل الخطر القابل للتعديل الأكثر شيوعًا للإصابة بالسرطان في الولايات المتحدة. لقد شهدنا تقدمًا كبيرًا في خفض معدلات التدخين في العقود القليلة الماضية، لكننا بحاجة إلى مواصلة وتعزيز جهودنا للحد من التدخين بشكل أكبر”.
وأضاف “يجب أن نلاحظ أيضًا أن كل الولايات والمجموعات الاجتماعية والاقتصادية لم تستفد بشكل متساوٍ من هذا التقدم. وتؤكد نتائجنا على أهمية تنفيذ سياسات شاملة لمكافحة التبغ في كل ولاية، بما في ذلك التنفيذ الواسع والعادل للتدخلات الرامية إلى تعزيز الإقلاع عن التدخين بين جميع الفئات الاجتماعية والاقتصادية”.
بعد تدخين السجائر، كانت عوامل الخطر الأربعة الأخرى القابلة للتعديل لجميع حالات الإصابة بالسرطان هي:
- الوزن الزائد في الجسم
- استهلاك الكحول
- التعرض للأشعة فوق البنفسجية
- عدم النشاط البدني.
وقال إسلامي “إن عدداً كبيراً من حالات الإصابة بالسرطان والوفيات الناجمة عنه في الولايات المتحدة يمكن أن تعزى إلى عوامل الخطر القابلة للتعديل هذه، مما يشير إلى إمكانية الحد بشكل كبير من عبء السرطان من خلال التنفيذ الواسع والعادل للمبادرات الوقائية”. “وقد تم التوصية بالعديد من التدابير للحد من التعرض لعوامل الخطر هذه”.
وأوضح بالتفصيل:
“بالنسبة للأشعة فوق البنفسجية، تتضمن هذه التدابير الحد من التعرض المفرط لأشعة الشمس – على سبيل المثال، تجنب التعرض المباشر لأشعة الشمس بين الساعة 10 صباحًا و4 مساءً، والبحث عن الظل – (وكذلك) ارتداء الملابس الواقية والقبعات والنظارات الشمسية، والاستخدام المنتظم لمستحضرات الوقاية من أشعة الشمس فوق البنفسجية UVA وUVB. بعض (هذه) التدابير، مثل توفير التظليل الكافي في الحدائق وملاعب الأطفال وغيرها من الأماكن، سوف تتطلب تدخلات متعددة المكونات على مستوى المجتمع.”
وأضاف إسلامي: “نحن بحاجة أيضًا إلى المزيد من البحوث التنفيذية للتطبيق الواسع للتدخلات المعروفة، وخاصة فيما يتعلق بزيادة الوزن، والنظام الغذائي غير الصحي، واستهلاك الكحول، وعدم النشاط البدني، وتحديد التدخلات المصممة خصيصًا والتي تعزز بعضها البعض، لأنها أكثر عرضة للتخفيف من عوامل الخطر هذه، وخاصة في الفئات المهمشة تاريخيًا، والتي تتأثر عادة بشكل غير متناسب بهذه العوامل”.
كما نظر إسلامي وفريقه إلى تأثير عوامل الخطر القابلة للتعديل على 30 نوعًا محددًا من السرطان.
وخلال الدراسة، وجد الباحثون أن أكثر من 50% من حالات 19 من أصل 30 نوعًا من السرطان التي تم تقييمها يمكن أن تُعزى إلى عوامل خطر قابلة للتعديل.
وتشمل بعض أعلى حالات السرطان الناجمة عن عوامل الخطر القابلة للعكس هذه 100% من سرطان عنق الرحم وساركوما كابوزي، و94.2% من سرطان الشرج، و92.2% من أكثر من 80% من أورام الجلد الميلانينية، و88.2% من سرطان الرئة.
وأوضح إسلامي أن “بعض عوامل الخطر تكون أكثر شيوعا أو شدة في بعض الأعضاء، على سبيل المثال، دخان التبغ في الرئة، وقد يلعب هذا دورا في وجود ارتباط أقوى بين التدخين وسرطان الرئة”.
وأكد أيضًا على الدور الذي تلعبه بعض الفيروسات، مثل فيروس الورم الحليمي البشري – والذي يمكن للناس الوقاية منه من خلال التطعيم وفحص عنق الرحم – في خطر الإصابة بالسرطان.
وأضاف أن “بعض عوامل الخطر قد ترتبط بخطر أكبر في خلايا أو أنسجة معينة؛ على سبيل المثال، من المرجح أن يسبب فيروس الورم الحليمي البشري السرطان في الخلايا الحرشفية – على الرغم من أنه يمكن أن يسبب السرطان في الخلايا الغدية أيضًا. وتحتاج الأسباب البيولوجية لهذه الاختلافات إلى مزيد من البحث”.
بعد مراجعة هذه الدراسة، أخبرنا نيلش فورا، دكتور في الطب، وطبيب معتمد في أمراض الدم والأورام الطبية والمدير الطبي لمعهد ميموريال كير تود للسرطان في مركز لونغ بيتش الطبي في لونغ بيتش، كاليفورنيا، والذي لم يشارك في هذا البحث، م.ت. أن النتائج لم تكن مفاجئة.
“نحن نتحدث عن عوامل الخطر القابلة للتعديل طوال الوقت. فنحن نرى المرضى طوال الوقت الذين تم تشخيص إصابتهم بالسرطان حديثًا، وفي كثير من الأحيان، نجد نفس نوع عوامل الخطر التي وجدتها هذه الدراسة”، كما قال فورا.
وأضاف أن “هذا النوع من المعلومات يعد وسيلة جيدة لتثقيف مقدمي الرعاية الأولية الذين يتصدرون قائمة الوقاية. وبالتالي فإن دمج كل التدخلات التي نستطيع القيام بها لتعديل عوامل الخطر هذه يمكن أن يقلل من فرصة إصابة المريض بالسرطان”.
وأكدت فورا: “أود أن أرى هذا النوع من البيانات يتم مشاركته مع مجتمعنا – ليس فقط مع مقدمي الخدمات لدينا، ولكن أيضًا مع مرضانا، إما بشكل مباشر أو من خلال مقدمي الخدمات الذين يرونهم بشكل منتظم، وتعليم الناس حقًا عن كيفية تسبب عوامل الخطر هذه في الإصابة بالسرطان”.
